APA ITU MENOPAUSE

APA ITU MENOPAUSE DAN TANDA MENEPAUSE

MENOPAUSE

1.      Definisi menopause

    Menopause merupakan suatu keadaan saat daur haid pada wanita berhenti. Hal ini disebabkan oleh lenyapnya folikel telur yang tersisa atau menjadi kurang sensitif terhadap perangsangan hormon otak FSH dan LH yang  juga mengalami perubahan. Banyak istilah yang di gunakan pada masa dewasa akhir, dan salah satunya disebut awal menopause. Istilah kata menopause berasal dari kata men = bulan, pause = (pausis, pauo) = periode atau tanda berhenti, jadi menopause adalah berhentinya secara defenitif menstruasi. Adapun klimakterium berasal dari kata climacter = tahun perubahan, pergantian tahun yang bahaya. Klimakterium adalah periode kritis dalam sistem hormonal, ditandai dengan berhentinya haid yang memengaruhi kondisi psikomatis. Istilah menopause sering kali disalahartikan dengan klimakterium

2.      Periode dalam menopause

a.       Pra Menopause

Fase antara usia 40 tahun dan dimulainya fase klimakterium. Gejala-gejala yang timbul pada fase pra menopause antara lain siklus haid yang tidak teratur, perdarahan haid yang memanjang, jumlah darah yang banyak, serta nyeri haid.

b.      Peri Menopause

Fase peralihan antara masa pra menopause dan masa menopause. Gejala-gejala yang timbul pada fase peri menopause antara lain siklus haid yang tidak teratur, dan siklus haid yang panjang.  MenopauseØ Haid di alami terakhir akibat menurunnya fungsi estrogen dalam tubuh. Menurut Luciana (2005), keluhan-keluhan yang timbul pada menopause antara lain keringat malam hi, mudah marah, sulit tidur, siklus haid tidak teratur, gangguan fungsi seksual, kekeringan vagina, perubahan pada indera perasa, gelisah, rasa khawatir, sulit konsentrasi, mudah lupa, sering tidak dapat menahan kencing, nyeri otot sendi, serta depresi.

  

3.    Perubahan fisik pada wanita menopause

Perubahan fisik menopause merupakan perubahan yang dapat dilihat pada penampakan fisik tubuh wanita  meliputi :

a.       Hot flashes

Merupakan gejala klasik yang dirasakan oleh wanita menopause. Hot flashes ini adalah suatu kondisi ketika tubuh mengalami rasa panas yang menyebar dari wajah hingga seluruh tubuh. Rasa panas ini sering diikuti oleh timbulnya warna kemerahan pada kulit dan keluarnya keringat

Hot flash (Perasaan panas dari dada hingga wajah). Wajah dan leher menjadi berkeringat kulit menjadi kemerahan muncul di dada dan lengan terasa panas (hot flashes) terjadi beberapa bulan atau beberapa tahun sebelum dan sesudah berhentinya menstruasi.  Perasaan panas terjadi akibat peningkatan aliran darah di dalam pembuluh darah wajah, leher, dada, dan punggung. Kulit menjadi merah dan hangat disertai keringat yang berlebihan (terutama pada malam hari) dan jantung berdebar-debar. Hot flush dialami oleh sekitar 75%  wanita premenopause sampai menopause terjadi, kebanyakan hot flushes dialami selama lebih dari satu tahun dan 25-50% wanita mengalami sampai lebih dari 5 tahun. Hot flush berlangsung selama 30 detik sampai 5 menit. Etiologi rasa panas belum diketahui secara pasti. Namun mungkin disebabkan oleh labilnya pusat termoregulator tubuh di hipotalamus yang diinduksi oleh penurunan kadar estrogen dan progesterone

b.      Gejala pada Vagina

Perubahan juga terjadi pada kondisi vagina. Penurunan kadar estrogen menyebabkan vagina menjadi kering dan kurang elastis sebagian besar wanita menopause akan merasakan sakit saat berhubungan seksual. Biasanya wanita menopause juga akan merasakan gatal pada daerah vagina

c.       Gejala Perkemihan

Penurunan kadar estrogen juga berpengaruh pada saluran kencing. Uretra, saluran yang menyalurkan air seni dari kandung kemih ke luar tubuh menjadi kurang elastis lagi. Uretra juga mongering dan menipis. Oleh karena itu wanita yang berada pada masa menopause rentan terkena infeksi saluran kencing. Tak jarang mereka merasa selalu ingin buang air kecil bahkan mengompol. Kondisi tersebut dinamakan inkontinensia.

d.      Tampak lebih gemuk

Memasuki usia menopause tubuh wanita akan terjadi perubahan distribusi lemak. Ketika memasuki usia dini, tubuh wanita akan terjadi penumpukan lemak tubuh pada pinggul dan perut, Tidak hanya itu tekstur kulit pun mengalami perubahan. Kulit menjadi lebih berkerut dan terkadang disertai dengan jerawat.

e.       Gangguan tulang dan punggung

Rendahnya kadar estrogen mempengaruhi kondisi fisik wanita menopause. Penurunan kadar hormone tersebut ternyata juga menjadi salah satu penyebab dari osteoporosis. Osteoporosis merupakan penyakit kerangka yang paling umum, kadar estrogen yang berkurang pada saat menopause akan diikuti dengan penyerapan kalsium yang terdapat dalam makanan. Tubuh mengatasi masalah ini dengan menyerap kembali kalsium yang terdapat dalam tulang. Akibatnya tulang menjadi keropos dan rapuh. Menurut penelitian, manusia akan kehilangan satu persen tulang pertahun. Seiring dengan proses penuaan, inilah yang sering menimbulkan rasa linu dan nyeri persendian.

f.       Perubahan pada indera perasa

Pada saat menopause, kepekaan indera perasa akan berkurang. Gigi dan gusi juga akan lebih cepat tanggal, terutama pada wanita yang memiliki penyakit gigi maupun gusi.

g.      Insomnia (susah tidur)

Beberapa wanita mengalami kesulitan saat tidur, mereka tidak dapat tidur dengan mudah atau mungkinbangun terlalu dini. Mereka mungkin perlu ke kamar mandi di tengah malam,  kemudian menemukan mereka tidak dapat kembali tidur. Hot flushes juga dapat menyebabkan perempuan terbangun tidur. Selain itu kesulitan tidur dapat disebabkan karna rendahnya kadar serotonin pada masa pre menopause. Kadar serotonin dipengaruhi oleh kadar endorphin

h.      Fatigue (mudah lelah)

Rasa lelah sering kali muncul ketika menjelang masa pre menopause karena terjadi perubahan hormonal pada wanita yaitu terutama hormone estrogen

i.        Dispareunia (Rasa sakit ketika berhubungan seksual)

Hal ini terjadi karena vagina menjadi pendek menyempit, hilang elastisitas, epitelnya tipis dan mudah trauma karena kurang lubrikasi

4.      Perubahan psikologi wanita menopause

a.       Ingatan menurun

Sebelum menopause seorang wanita dapat mengingat dengan mudah, tetapi setelah mengalami menopause kecepatan mengingatnya menurun. Tidak hanya penurunan dalam kecepatan, tetapi juga kemampuannya mengingat sehingga sering lupa pada hal-hal yang sederhana.

b.      Perubahan emotional dan kognitif

Biasanya, perubahan emosional ini tidak disadari oleh yang bersangkutan.tidak sadar orang-orang disekitarnya dibuat bingung dengan perubahan ini.

c.       Depresi

beberapa wanita yang mengalami masa menopause tidak sekedar mengalami perubahan mood yang sangat drastis bahkan ada yang mengalami depresi. Wanita yang mengalami depresi akan lebih sering merasa sedih karena kehilangan kemampuan reproduksinya. Mereka juga merasa sedih karena kehilangan daya tarik. Seperti yang telah diketahui, sebagian besar wanita akan merasa tertekan jika kehilangan seluruh perannya sebagai wanita ditambah lagi dia harus menghadapi masa tua.

5.      Persiapan dalam menghadapi menopause

Rasa kurang nyaman menjalani masa menopause akan semakin terasa parah jika seorang wanita tersebut dalam kondisi stress. Mengetahui berbagai macam gejala menopause tentu membuat wanita menjadi takut, mulai dari ancaman ketidaknyamanan dalam hubungan seks, sampai berbagai macam masalah kesehatan seperti ancaman penyakit jantung dan osteoporosis. Disamping itu, kegemukan, keriput, dan mengendurnya kulit membuat penampilan tidak lagi secantik waktu muda. Tidak heran jika semua itu menjadikan wanita takut bahkan cemas dalam menghadapi masa ini.

Menurut aqila, persiapan-persiapan yang harus dilakukan oleh ibu yang mengalami menopause diantaranya :

a.       Berfikir positif dan jangan panik. Menerima menopause sebagai salah satu bagian dari perjalanan normal seorang perempuan merupakan benteng yang ampuh untuk menghindari berbagai gangguan emosional. Jika gangguan psikis dapat teratasi dengan baik, seorang wanita akan memiliki kemungkinan besar lebih memilih menjalani masa menopause dengan bahagia.

b.      Menerapkan pola hidup sehat sejak dini. Pola hidup sehat tersebut meliputi pola makan yang teratur dan mengandung gizi seimbang. Asupan vitamin dan mineral harus terjaga agar wanita terhindar dari osteoporosis saat menopause. Selain itu menjaga agar kulit tidak cepat keriput.

c.       Melakukan olahraga teratur, misalnya dengan jalan kaki secara rutin sekitar pukul 07.30-08.30 dan 16.30-17.30. Dengan demikian, kita dapat memanfaatkan sinar matahari pada jam-jam tersebut untuk mencegah osteoporosis.

d.      Konsumsi makanan yang mengandung fitoestrogen (zat yang menyerupai estrogen). Perhari diperlukan sekitar 30-50 mg. Produk kedelai dan biji-bijian seperti gandum dan gandum hitam, merupakan sumber fitoestrogen yang terbaik.

e.       Hindari konsumsi rokok dan alcohol

f.       Membatasi kafein karena dapat mengakibatkan potensi hot flashes.

g.      Menghindari konsumsi garam berlebih. Konsumsi garam berlebih dapat meningkatkan sekresi kalsium dari tulang sehingga meningkatkan osteoporosis.

h.      Pilih asupan makanan yang banyak mengandung omega 3 tinggi yang terdapat pada ikan laut dalam seperti ikan salem.

i.        Konsultasi ke dokter jika mengalami gejala menopause yang sangat mengganggu agar dapat mempertimbangkan HRT (Hormone replacement therapy)

Tweet